老人消化道穿孔导致腹腔感染时，会出现腹部疼痛、腹部压痛、恶心、呕吐、发热等症状，需紧急就医。
1.腹部疼痛
当发生消化道穿孔时，胃内容物会进入腹腔导致炎症反应和腹膜刺激。这些化学物质会激活神经纤维，引发剧烈的腹部疼痛。疼痛通常位于上腹部或右下腹部，可能伴有腰部辐射。
2.腹部压痛
由于炎症因子刺激腹壁组织，会导致腹部肌肉紧张和敏感性增加，在触诊时出现按压疼痛的现象。压痛点通常与病变位置一致，如右下腹麦氏点处。
3.恶心
消化道穿孔会引起胃肠功能紊乱，导致食物无法正常消化吸收，从而产生恶心感。恶心常伴随食欲减退、呕吐等症状，但并非所有患者都会出现。
4.呕吐
消化道穿孔后，胃肠内容物可能会流入腹腔，刺激胃肠黏膜，引起反射性呕吐。呕吐通常发生在剧烈腹痛之后，可能是急性的喷射状呕吐。
5.发热
腹腔感染是由细菌引起的，机体免疫系统识别并攻击病原体，此时会产生内源性致热源，使体温调定点上升而引起发热。发热通常为持续高热，可能伴有寒战，表明感染程度较重。
针对消化道穿孔和腹腔感染的情况，建议进行血常规、腹部X线平片或CT扫描等以评估病情严重性和穿孔大小。治疗措施包括禁食、胃肠减压以及抗生素治疗，重症者需手术修补穿孔。患者应避免食用固体食物，保持充足休息，监测生命体征变化，及时就医处理。
1.腹部疼痛
当发生消化道穿孔时，胃内容物会进入腹腔导致炎症反应和腹膜刺激。这些化学物质会激活神经纤维，引发剧烈的腹部疼痛。疼痛通常位于上腹部或右下腹部，可能伴有腰部辐射。
2.腹部压痛
由于炎症因子刺激腹壁组织，会导致腹部肌肉紧张和敏感性增加，在触诊时出现按压疼痛的现象。压痛点通常与病变位置一致，如右下腹麦氏点处。
3.恶心
消化道穿孔会引起胃肠功能紊乱，导致食物无法正常消化吸收，从而产生恶心感。恶心常伴随食欲减退、呕吐等症状，但并非所有患者都会出现。
4.呕吐
消化道穿孔后，胃肠内容物可能会流入腹腔，刺激胃肠黏膜，引起反射性呕吐。呕吐通常发生在剧烈腹痛之后，可能是急性的喷射状呕吐。
5.发热
腹腔感染是由细菌引起的，机体免疫系统识别并攻击病原体，此时会产生内源性致热源，使体温调定点上升而引起发热。发热通常为持续高热，可能伴有寒战，表明感染程度较重。
针对消化道穿孔和腹腔感染的情况，建议进行血常规、腹部X线平片或CT扫描等以评估病情严重性和穿孔大小。治疗措施包括禁食、胃肠减压以及抗生素治疗，重症者需手术修补穿孔。患者应避免食用固体食物，保持充足休息，监测生命体征变化，及时就医处理。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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