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室间隔缺损怎么修补

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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室间隔缺损的修补可以通过心导管术、经皮室间隔封堵术、体-肺分流术、左心室辅助装置植入术等治疗措施进行。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.心导管术
心导管术通常采用局部麻醉,在X线引导下将细软导丝插入血管,经过颈动脉进入心脏,找到异常部位后释放微小球囊进行扩张或放置补片。此过程需在有经验的心脏团队监督下完成。心导管术可对狭窄或阻塞的室间隔缺损进行修复,改善血流动力学状态。通过微创技术减少患者风险并促进恢复。
2.经皮室间隔封堵术
经皮室间隔封堵术是在影像指导下将特制的封堵器送至心室之间缺口处,利用其自膨胀特性将其固定于缺口位置,从而实现封闭缺口的目的。此方法适合小型至中型的室间隔缺损,能够有效防止血液从一个心腔流入另一个心腔,减轻心脏负担。
3.体-肺分流术
体-肺分流术是开胸手术,在全身麻醉下连接一条人工管道或将患者自身的大动静脉直接相连,使体循环血流绕过肺部直接流向身体其他部位。该手术旨在缓解因严重先天性心脏病引起的肺高压,但同时也可能导致室间隔缺损部位承受更大的压力负荷而加重病情。
4.左心室辅助装置植入术
左心室辅助装置植入术是一种介入性手术,通过开胸或开腹途径将人工泵安装到患者体内,以部分替代受损的心肌功能。对于存在严重心力衰竭且无法通过常规手段改善预后的室间隔缺损患者,该设备有助于提高生存质量并延长寿命。
术后应密切监测患者的液体摄入量及体重变化,避免过度劳累,保持充足休息,定期复查心脏超声检查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
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2024-04-15 浏览100
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