胆结石的保胆治疗可采取饮食调整、胆囊颈部切开取石术、体外冲击波碎石、溶石疗法、中药排石等方法。
1.饮食调整
通过减少摄入高脂肪、高胆固醇食物，增加膳食纤维摄入量来缓解症状。适用于轻度胆结石患者日常管理中。
2.胆囊颈部切开取石术
在影像学引导下使用专用工具经皮进入胆囊找到结石后取出。主要针对较大且难以自行排出之胆结石。
3.体外冲击波碎石
利用高能级物理场将结石分解成小颗粒以便于排出。适合表浅位置且体积适中的胆结石。
4.溶石疗法
利用某些药物促进胆汁酸合成以达到溶解胆结石目的。对于无临床症状且结石较小者可尝试此方法。
5.中药排石
运用利水渗湿、通淋排石类中药材改善胆道微循环状态促进结石排出。对于直径小于1cm且无并发症之单纯性胆结石有效果。
需要注意的是，在选择保胆取石术前应进行全面评估，包括肝功能检查、胆囊造影等。术后需密切监测病情变化，定期复查，以确保胆囊功能恢复良好，并预防复发。
1.饮食调整
通过减少摄入高脂肪、高胆固醇食物，增加膳食纤维摄入量来缓解症状。适用于轻度胆结石患者日常管理中。
2.胆囊颈部切开取石术
在影像学引导下使用专用工具经皮进入胆囊找到结石后取出。主要针对较大且难以自行排出之胆结石。
3.体外冲击波碎石
利用高能级物理场将结石分解成小颗粒以便于排出。适合表浅位置且体积适中的胆结石。
4.溶石疗法
利用某些药物促进胆汁酸合成以达到溶解胆结石目的。对于无临床症状且结石较小者可尝试此方法。
5.中药排石
运用利水渗湿、通淋排石类中药材改善胆道微循环状态促进结石排出。对于直径小于1cm且无并发症之单纯性胆结石有效果。
需要注意的是，在选择保胆取石术前应进行全面评估，包括肝功能检查、胆囊造影等。术后需密切监测病情变化，定期复查，以确保胆囊功能恢复良好，并预防复发。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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