小孩子早上咳嗽厉害可能是上呼吸道感染、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、哮喘或咽炎等疾病的表现。这些疾病可能导致气道炎症或敏感性增加，引起早上咳嗽。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。夜间睡眠时由于体位改变，痰液积聚刺激咽喉部引起咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，存在气道高反应性。清晨迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩加剧，从而出现咳嗽的症状。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂缓解不适。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原如花粉、尘螨等引起，这些物质进入体内后会引起免疫系统的过度反应，产生组胺等介质，导致鼻子痒、打喷嚏等症状。当过敏原通过鼻腔进入喉咙时，会引起喉咙痒和咳嗽。患者可以到医院进行变应原检测，以确定具体的过敏原并采取相应的脱敏疗法。
4.哮喘
哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状。夜间迷走神经张力过高，容易诱发支气管平滑肌痉挛，进而引起咳嗽。患者需要长期规律地使用吸入性糖皮质激素来进行控制，例如布吸入气雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等。
5.咽炎
咽炎为咽部黏膜、黏膜下组织的急性弥漫性炎症，多累及咽部淋巴组织，常继发于上呼吸道感染。致病菌毒素和人体代谢产物刺激咽部的感觉器官，晨起时较为明显。患者可以在医生指导下服用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱液缓解不适。
针对小孩早上的严重咳嗽，建议家长带孩子到正规医院进行肺功能测试以及过敏原检测，以便进一步诊断和制定合理的治疗方案。同时，保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，有助于减轻症状。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。夜间睡眠时由于体位改变，痰液积聚刺激咽喉部引起咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，存在气道高反应性。清晨迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩加剧，从而出现咳嗽的症状。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂缓解不适。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原如花粉、尘螨等引起，这些物质进入体内后会引起免疫系统的过度反应，产生组胺等介质，导致鼻子痒、打喷嚏等症状。当过敏原通过鼻腔进入喉咙时，会引起喉咙痒和咳嗽。患者可以到医院进行变应原检测，以确定具体的过敏原并采取相应的脱敏疗法。
4.哮喘
哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状。夜间迷走神经张力过高，容易诱发支气管平滑肌痉挛，进而引起咳嗽。患者需要长期规律地使用吸入性糖皮质激素来进行控制，例如布吸入气雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等。
5.咽炎
咽炎为咽部黏膜、黏膜下组织的急性弥漫性炎症，多累及咽部淋巴组织，常继发于上呼吸道感染。致病菌毒素和人体代谢产物刺激咽部的感觉器官，晨起时较为明显。患者可以在医生指导下服用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱液缓解不适。
针对小孩早上的严重咳嗽，建议家长带孩子到正规医院进行肺功能测试以及过敏原检测，以便进一步诊断和制定合理的治疗方案。同时，保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，有助于减轻症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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