乳房像来月经前的疼痛可能是由乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生症、乳腺炎、乳腺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳腺增生
乳腺增生是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素比例失调，使乳腺组织过度生长、细胞结构紊乱所致。这会引起乳房组织水肿、充血等症状。患者可以在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行调理。
2.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤通常由乳腺内纤维细胞异常增生形成良性肿瘤，当体内雌激素水平过高时，会导致乳腺组织发生增生，从而引起乳房胀痛的症状。对于乳腺纤维瘤，手术切除是最常见的治疗方法，如微创旋切术。
3.乳腺囊性增生症
乳腺囊性增生症是一种以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张并形成囊肿为特征的乳腺组织增生性疾病。病变可伴有继发性乳腺实质萎缩，此时易误认为腺体变硬而被误诊为乳腺癌。若患者对激素敏感，则会在月经前出现乳房胀痛的情况。针对乳腺囊性增生症，可以遵医嘱服用乳癖消片、逍遥丸等药物缓解不适症状。
4.乳腺炎
乳腺炎多发生在产后哺乳期妇女，主要是因为细菌入侵乳腺组织所引起的炎症反应，在炎症因子刺激下，也会诱发乳房疼痛的现象。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
5.乳腺癌
乳腺癌的发生可能与遗传因素有关，还可能是激素分泌异常、长期精神压力过大等原因导致的。早期无明显症状，随着病情的发展可能会压迫到周围神经，进而表现为乳房疼痛。针对乳腺癌，如果确诊则需要及时配合医生通过全切术的方式将病灶完整摘除。
建议定期自我检查乳房是否有异常变化，如发现有结节或其他异常应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于降低乳腺疾病的发病率。
1.乳腺增生
乳腺增生是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素比例失调，使乳腺组织过度生长、细胞结构紊乱所致。这会引起乳房组织水肿、充血等症状。患者可以在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行调理。
2.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤通常由乳腺内纤维细胞异常增生形成良性肿瘤，当体内雌激素水平过高时，会导致乳腺组织发生增生，从而引起乳房胀痛的症状。对于乳腺纤维瘤，手术切除是最常见的治疗方法，如微创旋切术。
3.乳腺囊性增生症
乳腺囊性增生症是一种以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张并形成囊肿为特征的乳腺组织增生性疾病。病变可伴有继发性乳腺实质萎缩，此时易误认为腺体变硬而被误诊为乳腺癌。若患者对激素敏感，则会在月经前出现乳房胀痛的情况。针对乳腺囊性增生症，可以遵医嘱服用乳癖消片、逍遥丸等药物缓解不适症状。
4.乳腺炎
乳腺炎多发生在产后哺乳期妇女，主要是因为细菌入侵乳腺组织所引起的炎症反应，在炎症因子刺激下，也会诱发乳房疼痛的现象。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
5.乳腺癌
乳腺癌的发生可能与遗传因素有关，还可能是激素分泌异常、长期精神压力过大等原因导致的。早期无明显症状，随着病情的发展可能会压迫到周围神经，进而表现为乳房疼痛。针对乳腺癌，如果确诊则需要及时配合医生通过全切术的方式将病灶完整摘除。
建议定期自我检查乳房是否有异常变化，如发现有结节或其他异常应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于降低乳腺疾病的发病率。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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