39问医生

小孩突然大小便失禁是什么原因造成的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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小孩突然大小便失禁可能是中枢神经系统损伤、脊髓损伤、脑炎、糖尿病肾病、尿崩症等疾病引起的,需针对具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统受损导致大脑对排泄控制功能丧失,进而引起大小便失禁。针对此病因,可采用针灸、电刺激等非药物治疗方法来改善神经功能。
2.脊髓损伤
脊髓是负责传导身体感觉和运动信号的重要部位,脊髓损伤会导致信息传递受阻,从而引起大小便失禁。对于这类患者,可以考虑使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗以减少膀胱肌肉活动。
3.脑炎
脑炎是由病毒或其他微生物感染引起的脑实质炎症,在急性期由于炎症反应和水肿压迫,可能会出现暂时性大小便失禁的情况。脑炎的治疗通常包括抗病毒药物和免疫调节剂。例如,利巴韦林颗粒可用于抗病毒治疗,环磷酰胺适用于免疫介导的脑炎。
4.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变,影响肾脏的功能,严重时会引起肾小球硬化,进一步发展为肾衰竭,此时会出现多尿、夜尿增多的现象,当尿量大于500ml/d时,则可能因为膀胱容量减小而出现尿失禁。糖尿病肾病的治疗主要是控制血糖水平,延缓病情进展。患者可在医生指导下口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降糖药进行治疗。
5.尿崩症
尿崩症是指抗利尿激素缺乏或其作用不足,导致肾小管重吸收水分障碍,使尿液浓缩能力下降,从而引起大量低比重尿和低渗尿的症状。治疗尿崩症的方法主要包括替代疗法和原发病治疗。替代疗法常用的有去氨加压素片、醋酸去氨加压素注射液等药物;若确诊为垂体瘤则需手术切除肿瘤。
建议定期带孩子到医院进行相关检查,如神经系统评估、头颅MRI以及血糖、电解质检测等,以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中应保持规律的饮食习惯,避免过度饮水,以免加重排尿负担。
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2024-02-22 浏览100
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