例假没来且乳房胀痛可能是妊娠、乳腺增生、内分泌失调、卵巢功能异常、乳腺纤维瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
月经推迟且伴有乳房胀痛可能是怀孕的征兆。因为体内激素水平的变化导致子宫内膜发生变化，进而出现乳房胀痛的情况。可以使用早孕试纸进行检测，也可以到医院抽血化验人绒毛膜水平是否升高以确定是否怀孕。
2.乳腺增生
乳腺增生是由于雌激素和孕激素比例失调所致，会导致乳腺组织过度生长、细胞增殖，从而引起乳房胀痛的症状。患者可以在医生指导下服用他莫昔芬等药物缓解不适症状。
3.内分泌失调
内分泌失调可能导致月经周期紊乱，进而影响例假的到来时间，也可能刺激乳腺组织，引起乳房胀痛的现象。针对内分泌失调引起的乳房胀痛，可以通过调节生活习惯、饮食习惯等方式改善，必要时可遵医嘱口服逍遥丸、乌鸡白凤丸等中成药调理。
4.卵巢功能异常
卵巢功能异常会影响卵泡发育和排卵，进而干扰正常的月经周期，可能会使月经推迟并伴随乳房胀痛。对于卵巢功能异常者，可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物补充雌孕激素，调整月经周期。
5.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，多为单发，生长缓慢，当肿块增大压迫周围组织时，会引起乳房胀痛的症状，还可能影响正常月经周期，导致月经推迟。对于乳腺纤维瘤，通常需要通过手术切除的方式进行处理，如微创旋切术、真空辅助微创旋切系统手术等。
建议关注身体变化，定期进行妇科检查以及乳腺超声检查，以便及时发现任何潜在的问题。保持均衡饮食，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果和种子类食物，有助于维护生殖系统的健康。
1.妊娠
月经推迟且伴有乳房胀痛可能是怀孕的征兆。因为体内激素水平的变化导致子宫内膜发生变化，进而出现乳房胀痛的情况。可以使用早孕试纸进行检测，也可以到医院抽血化验人绒毛膜水平是否升高以确定是否怀孕。
2.乳腺增生
乳腺增生是由于雌激素和孕激素比例失调所致，会导致乳腺组织过度生长、细胞增殖，从而引起乳房胀痛的症状。患者可以在医生指导下服用他莫昔芬等药物缓解不适症状。
3.内分泌失调
内分泌失调可能导致月经周期紊乱，进而影响例假的到来时间，也可能刺激乳腺组织，引起乳房胀痛的现象。针对内分泌失调引起的乳房胀痛，可以通过调节生活习惯、饮食习惯等方式改善，必要时可遵医嘱口服逍遥丸、乌鸡白凤丸等中成药调理。
4.卵巢功能异常
卵巢功能异常会影响卵泡发育和排卵，进而干扰正常的月经周期，可能会使月经推迟并伴随乳房胀痛。对于卵巢功能异常者，可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物补充雌孕激素，调整月经周期。
5.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，多为单发，生长缓慢，当肿块增大压迫周围组织时，会引起乳房胀痛的症状，还可能影响正常月经周期，导致月经推迟。对于乳腺纤维瘤，通常需要通过手术切除的方式进行处理，如微创旋切术、真空辅助微创旋切系统手术等。
建议关注身体变化，定期进行妇科检查以及乳腺超声检查，以便及时发现任何潜在的问题。保持均衡饮食，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果和种子类食物，有助于维护生殖系统的健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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