子宫内膜癌手术后又出血是怎么回事

子宫内膜癌手术后又出血可能是术后感染、伤口愈合不良、肿瘤复发、子宫内膜炎、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应和组织损伤，引起出血。这可能是因为手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者患者免疫力低下。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类、青霉素类等药物进行抗感染治疗。
2.伤口愈合不良
伤口愈合不良是指伤口未能按照预期时间愈合并出现渗出、红肿等情况，导致术后再次出血。这种情况可能是由于个体差异导致的愈合能力不同。促进伤口愈合的治疗方法包括营养支持、物理疗法等，例如蛋白质补充剂、低频脉冲电磁场治疗等。
3.肿瘤复发
肿瘤复发是指经过治疗后病情得到缓解但后来又重新出现癌症细胞。复发的肿瘤可能会侵犯周围组织并造成出血。针对肿瘤复发的治疗通常需要调整治疗方案，如化疗联合靶向治疗或免疫治疗等。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，可导致阴道出血。因为子宫内膜受到炎症刺激而发生充血水肿甚至坏死脱落所致。抗生素治疗是首选方法，需根据病原体类型选用相应敏感性高的抗生素，比如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会导致血液凝固过程异常，使术后出血难以停止。这是由于手术对机体造成的创伤导致凝血因子被激活不足或被消耗过多。纠正凝血功能紊乱通常需要输注新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等血液制品以及维生素K注射液等药物。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行盆腔超声、CT扫描或MRI成像等影像学检查。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。