做试管婴儿移植后第十天了，但是来了月经

做试管婴儿移植后第十天来了月经，可能是黄体功能不全、雌激素撤退性出血、先兆流产、异位妊娠、子宫内膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.黄体功能不全
黄体功能不全导致孕酮水平下降过快，使得子宫内膜提前脱落，从而出现来月经的情况。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行保胎治疗。
2.雌激素撤退性出血
雌激素撤退性出血是由于体内雌激素水平急剧下降引起的子宫内膜剥脱性出血。当患者处于试管移植状态时，其体内可能已经存在胚胎着床，此时发生撤退性出血可能是先兆流产的表现之一。建议患者及时就医，在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
3.先兆流产
先兆流产指孕妇怀孕28周之前出现少量阴道流血和下腹痛等症状，但宫口未开，胎膜未破，胎儿并未排出的现象。若在此期间进行试管移植，则可能会诱发先兆流产的发生。针对先兆流产，可以在医生指导下口服地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行保胎治疗。
4.异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，其中以输卵管最为常见。如果发生了异位妊娠，会导致生殖系统局部毛细血管破裂，引起阴道出血。对于异位妊娠，需要紧急处理，通常采用手术切除受影响的输卵管。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，可能导致子宫内膜组织受损，进而影响胚胎着床和发育。针对子宫内膜炎，可按医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
患者应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，定期复查以监测病情变化。必要时，可在医生指导下通过超声波检查、人绒毛膜检测等方式评估子宫内膜厚度以及是否继续妊娠。