颌下淋巴结结核与肿瘤的区别在于病变特点、病变活动性、实验室检查结果、影像学表现以及组织病理学检查的发现。
1.病变特点
颌下淋巴结结核主要表现为慢性炎症过程，伴随有干酪样坏死；而肿瘤则通常呈现为局部浸润生长，很少出现坏死。
2.病变活动性
结核病灶一般具有较强的活动性，可形成瘘管或窦道；而肿瘤的活动性较低，较少形成瘘管或窦道。
3.实验室检查
结核感染时血沉可能加快、γ-干扰素释放试验阳性；肿瘤患者常有血清CEA等肿瘤标志物升高。
4.影像学表现
结核病灶多呈环状强化，且周围可见卫星灶；肿瘤则表现为均匀强化，并可伴有水肿和占位效应。
5.组织病理学检查
结核由典型的结核结节构成，抗酸染色可找到抗酸杆菌；肿瘤则显示异常增生的细胞，但无结核结节及抗酸杆菌。
颌下淋巴结肿大时，应避免自行挤压或搔抓，以免引起感染扩散或加重病情，需及时就医进行针对性处理。
1.病变特点
颌下淋巴结结核主要表现为慢性炎症过程，伴随有干酪样坏死；而肿瘤则通常呈现为局部浸润生长，很少出现坏死。
2.病变活动性
结核病灶一般具有较强的活动性，可形成瘘管或窦道；而肿瘤的活动性较低，较少形成瘘管或窦道。
3.实验室检查
结核感染时血沉可能加快、γ-干扰素释放试验阳性；肿瘤患者常有血清CEA等肿瘤标志物升高。
4.影像学表现
结核病灶多呈环状强化，且周围可见卫星灶；肿瘤则表现为均匀强化，并可伴有水肿和占位效应。
5.组织病理学检查
结核由典型的结核结节构成，抗酸染色可找到抗酸杆菌；肿瘤则显示异常增生的细胞，但无结核结节及抗酸杆菌。
颌下淋巴结肿大时，应避免自行挤压或搔抓，以免引起感染扩散或加重病情，需及时就医进行针对性处理。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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