人流后来月经是黑色的且伴有腹痛，可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.内分泌失调
由于人工流产手术后体内激素水平发生变化，导致内分泌失调，进而影响正常的月经周期和经血颜色。针对内分泌失调，可以遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿，引起月经期间出血量减少，血液在宫腔内存留时间较长而呈黑色。同时炎症刺激可导致下腹疼痛。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，可能导致宫颈黏膜充血、水肿等症状，使经期出血量减少，血液氧化变黑并伴随腹部不适。宫颈炎通常需要使用抗生素治疗，例如多西环素片、阿奇霉素分散片等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，会引起周围组织纤维化和粘连，导致经血流动不畅，从而出现经血颜色改变和下腹痛的症状。对于子宫内膜异位症，常采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊缓解疼痛，也可以通过腹腔镜手术切除异位病灶。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致经期出血量增加，但子宫收缩力减弱，从而引起经血颜色变化和下腹痛。如果是较大的子宫肌瘤，可能需要手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化以及经血的颜色和质地，以早期发现异常情况。必要时，应进行妇科超声检查、内分泌检查和宫颈涂片检查，以进一步评估是否存在其他潜在的问题。
1.内分泌失调
由于人工流产手术后体内激素水平发生变化，导致内分泌失调，进而影响正常的月经周期和经血颜色。针对内分泌失调，可以遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿，引起月经期间出血量减少，血液在宫腔内存留时间较长而呈黑色。同时炎症刺激可导致下腹疼痛。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，可能导致宫颈黏膜充血、水肿等症状，使经期出血量减少，血液氧化变黑并伴随腹部不适。宫颈炎通常需要使用抗生素治疗，例如多西环素片、阿奇霉素分散片等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，会引起周围组织纤维化和粘连，导致经血流动不畅，从而出现经血颜色改变和下腹痛的症状。对于子宫内膜异位症，常采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊缓解疼痛，也可以通过腹腔镜手术切除异位病灶。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致经期出血量增加，但子宫收缩力减弱，从而引起经血颜色变化和下腹痛。如果是较大的子宫肌瘤，可能需要手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化以及经血的颜色和质地，以早期发现异常情况。必要时，应进行妇科超声检查、内分泌检查和宫颈涂片检查，以进一步评估是否存在其他潜在的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
甲泼尼龙片
金鸡胶囊
保妇康栓
