龟头有红斑和小白点，可能是包皮过长、龟头炎、珍珠状阴茎丘疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等原因引起的。
1、包皮过长
包皮过长是指部分男性的阴茎包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，可能与先天发育异常、阴茎包皮外口狭窄等因素有关，患者可能会出现包皮内板、龟头充血、包皮龟头粘连、龟头有红斑和小白点等症状。患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也可以通过包皮环切术进行治疗。
2、龟头炎
龟头炎是指龟头部由外伤、感染、刺激等因素引起的炎症，患者可能会出现龟头红肿、糜烂、溃疡、分泌物增多等症状，还可能会出现龟头有红斑和小白点的情况。患者可以在医生的指导下使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物进行治疗。
3、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是指以阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹为特征的皮肤病，可能与局部刺激、生理发育变异等因素有关，患者可能会出现白色分泌物增多、红肿、疼痛等症状，还可能会出现龟头有红斑和小白点的情况。患者可以在医生的指导下使用硼酸溶液、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗。
4、生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起。当患者患有生殖器疱疹后，可以在生殖器部位出现水疱、溃疡、糜烂等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行治疗。
5、尖锐湿疣
尖锐湿疣通常是由人乳头瘤病毒感染引起的以局部皮肤呈疣状病变为主的性传播疾病。患者一般会出现局部皮肤黏膜赘生物、瘙痒、疼痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的男科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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咪喹莫特乳膏
