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骨肉瘤术后疼痛怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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骨肉瘤术后疼痛可能是由肿瘤复发、继发感染、伤口愈合不良、神经损伤、骨髓炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肿瘤复发
骨肉瘤是一种恶性肿瘤,手术切除后仍有可能复发。复发的肿瘤细胞继续增殖并侵犯周围组织,导致疼痛。化疗是常用的辅助治疗方法,通过杀死癌细胞来控制病情发展,从而减轻疼痛。例如,可使用环磷酰胺、异环磷酰胺等药物进行化疗。
2.继发感染
骨肉瘤患者由于机体免疫功能低下,容易发生细菌或真菌入侵,引起软组织和骨骼感染,炎症刺激局部组织产生疼痛。抗生素治疗是主要手段,可以杀灭或抑制致病微生物的生长繁殖,常用药物有阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.伤口愈合不良
骨肉瘤手术后,如果伤口愈合不良,会导致局部出现红肿、疼痛等症状。促进伤口愈合的治疗包括营养支持和物理疗法,如低频脉冲磁疗、超声波疗法等。
4.神经损伤
骨肉瘤手术过程中可能会对周围神经造成损伤,导致神经功能障碍,进而引发疼痛。神经修复可以通过外科手术或介入性技术来进行,如神经吻合术、神经移植术等。
5.骨髓炎
骨髓炎是由化脓性细菌侵入骨髓引起的急性炎症,病变初期为化脓性骨髓炎,此时以全身毒血症为主,随着病情进展,形成局限性化脓灶时,则以局部症状为主,表现为发热、寒战、食欲减退、头痛、关节痛、白细胞计数增高以及核左移等。抗生素治疗是首选方法,医生会根据药敏试验结果选用合适的抗生素,如青霉素G、克林霉素等。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现肿瘤复发或其他并发症。适当的康复训练有助于恢复肌肉力量和关节活动度,减少术后疼痛,但应遵医嘱进行。
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2024-01-21 浏览100
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