已经五十岁了子宫肌瘤多发性需要手术吗

五十岁女性存在多发性子宫肌瘤时，若无症状可不手术；若有明显症状则需要手术。
五十岁的女性如果患有多发性子宫肌瘤，并且没有明显的临床症状，比如月经量增多、经期延长或者尿频、尿急等症状，则不需要进行手术治疗。但是患者要定期复查，监测肌瘤大小变化。而当患者出现上述不适症状时，表明子宫肌瘤对机体造成压迫，引起一系列不适症状，此时需要通过手术的方式将病灶部位完整摘除，以免病情持续进展，影响生活质量。
此外，对于无症状或轻微症状者，可根据医生建议选择药物治疗，如非甾体抗炎药（布洛芬）或激素调节剂（左炔诺孕酮）。重度痛经或贫血情况下，可能需要考虑手术切除。
总之，子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，尤其是多发性子宫肌瘤。针对不同情况采取相应措施是关键。重要的是与主治医师密切沟通，确保获得适当的医疗管理。