老年女性尿频尿急的病因怎样去检查

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

老年女性尿频尿急的病因可能包括膀胱炎、膀胱过度活动症、压力性尿失禁、雌激素水平下降、绝经后骨质疏松症等。建议及时就医,通过尿常规、尿流动力学检查、超声波检查以及激素水平检测等来明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可导致尿频、尿急等症状。其病因主要是细菌感染。确诊通常需进行尿液培养以确定致病菌种类和敏感性,进而选用合适的抗生素治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急、尿失禁为主要症状的综合征,由于中枢神经系统对膀胱功能控制失调所致。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物来缓解症状,比如阿托品、山莨菪碱等。
3.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱,导致尿液不自主地流出。当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏或运动,尿液会不由自主地从尿道中漏出。可通过盆底肌肉锻炼、电刺激疗法、生物反馈治疗等方法改善症状。
4.雌激素水平下降
雌激素水平下降会导致阴道黏膜变薄,易受细菌侵袭而发生感染,引起尿频、尿急的症状。补充雌激素可以缓解症状,常用的方法包括口服或外用雌激素制剂,如戊酸雌二醇片、结合雌激素乳膏等。
5.绝经后骨质疏松症
绝经后骨质疏松症是因为雌激素缺乏导致骨量减少,骨骼变得脆弱,容易骨折。骨质疏松可能导致脊柱变形,压迫神经根,从而引起腰背疼痛。患者可以在医生指导下服用维生素D滴剂、碳酸钙D3咀嚼片等药物补钙,同时还可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙锌口服溶液、复方锌铁钙口服溶液等药物补锌。
针对老年女性尿频尿急的情况,建议进行泌尿系统超声检查以及残余尿量测定,以排除潜在的器质性疾病。此外,应关注营养均衡,避免高盐饮食,以减少膀胱炎的发生风险。

2024-03-08 01:04 举报
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