请问腱鞘巨细胞瘤术后不建议放疗吗？由于肿瘤局部复发、二次恶性肿瘤的风险，通常不建议腱鞘巨细胞瘤术后进行放疗。但具体治疗方案需个体化制定，应考虑放射线皮肤损伤、放射性软骨炎、放射性颌骨骨髓炎等风险。建议在专业医师指导下，权衡利弊后进行决策。
1.肿瘤局部复发
由于手术切除时未能彻底清除病变组织，导致残留的癌细胞继续增殖形成新的肿瘤。如果影像学检查显示有局部复发灶，则需要再次进行手术切除。
2.二次恶性肿瘤
二次恶性肿瘤是指在接受放疗后若干年内又出现的新发癌症。这可能是因为放疗本身具有一定的致癌风险。针对二次恶性肿瘤的治疗通常包括化疗、靶向治疗等方法，在专业医生指导下进行。
3.放射线皮肤损伤
长期接受大剂量放射线照射会导致皮肤细胞DNA受损，从而引起炎症反应和组织损伤。轻度的皮肤损伤可通过保湿护理缓解，重度则需遵医嘱使用抗生素药膏如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
4.放射性软骨炎
主要是因为放射线对软骨组织造成直接损伤，导致软骨结构破坏和炎症反应。患者可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药物来减轻不适，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.放射性颌骨骨髓炎
放射性颌骨骨髓炎是由于头颈部恶性肿瘤放射治疗引起的颌骨坏死，进一步发展成感染所致。对于放射性颌骨骨髓炎，可以考虑采用中药外敷的方法来进行改善，比如将适量的白芷、金银花、蒲公英等中药材碾碎后加水煎煮取汁液外敷于患处。
定期复查是非常必要的，以便及时发现任何异常并采取适当的干预措施。建议患者进行血液检查以及影像学检查，以监测病情变化。
1.肿瘤局部复发
由于手术切除时未能彻底清除病变组织，导致残留的癌细胞继续增殖形成新的肿瘤。如果影像学检查显示有局部复发灶，则需要再次进行手术切除。
2.二次恶性肿瘤
二次恶性肿瘤是指在接受放疗后若干年内又出现的新发癌症。这可能是因为放疗本身具有一定的致癌风险。针对二次恶性肿瘤的治疗通常包括化疗、靶向治疗等方法，在专业医生指导下进行。
3.放射线皮肤损伤
长期接受大剂量放射线照射会导致皮肤细胞DNA受损，从而引起炎症反应和组织损伤。轻度的皮肤损伤可通过保湿护理缓解，重度则需遵医嘱使用抗生素药膏如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
4.放射性软骨炎
主要是因为放射线对软骨组织造成直接损伤，导致软骨结构破坏和炎症反应。患者可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药物来减轻不适，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.放射性颌骨骨髓炎
放射性颌骨骨髓炎是由于头颈部恶性肿瘤放射治疗引起的颌骨坏死，进一步发展成感染所致。对于放射性颌骨骨髓炎，可以考虑采用中药外敷的方法来进行改善，比如将适量的白芷、金银花、蒲公英等中药材碾碎后加水煎煮取汁液外敷于患处。
定期复查是非常必要的，以便及时发现任何异常并采取适当的干预措施。建议患者进行血液检查以及影像学检查，以监测病情变化。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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