39问医生

胃恶性肿瘤是怎么引起的

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胃恶性肿瘤的病因可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟、大量饮酒、慢性萎缩性胃炎、遗传因素等有关。由于胃恶性肿瘤的治疗和预后与病因密切相关,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在强酸环境下存活的病菌,当其侵入人体后,会产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和溃疡形成。这些病变可能进一步发展为癌症。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染所致胃癌的主要手段,如质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂等方案。
2.长期吸烟
烟草中的有害物质能够损伤胃黏膜上皮细胞,促进致癌物与细胞DNA的结合,增加癌变风险。戒烟是预防由长期吸烟引起的相关并发症的有效方法。对于存在胃癌风险的人群,建议尽早戒烟。
3.大量饮酒
酒精可直接损害胃黏膜屏障,导致黏膜下血管扩张、通透性增高,进而引起局部水肿、充血及糜烂;长期大量饮酒还会促使胃酸分泌增多,破坏胃黏膜屏障,使致癌物质易于侵入胃黏膜而致病。控制酒精摄入量可以降低患胃癌的风险,建议男性每天不超过两标准杯,女性不超过一标准杯。
4.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时,胃黏膜腺体减少,黏膜下层结构改变,可能导致局部组织发生异型增生,最终转化为癌。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行治疗,如西咪替丁、雷尼替丁等,以缓解症状并预防恶变。
5.遗传因素
某些基因突变与胃癌的发生有关,若家族中有胃癌患者,则个体患病风险相应增加。针对高危人群的定期筛查有助于早期发现病变,建议有家族史者每年至少做一次胃镜检查。
建议定期进行胃部体检,包括胃镜检查以及血液中幽门螺杆菌检测。注意饮食卫生,避免食用霉变食物,减少亚硝胺类化合物的摄入,同时还要保持良好的生活习惯,不要熬夜,以免加重病情。
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2024-02-23 浏览100
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