39问医生

淋巴结肿大白细胞低怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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淋巴结肿大白细胞低可能是巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、慢性粒细胞性白血病、传染性单核细胞增多症、艾滋病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液中一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常浆细胞过度增生导致淋巴结肿大。此时患者体内会出现大量的单克隆免疫球蛋白,这些免疫球蛋白会刺激骨髓中的浆细胞产生更多的浆细胞,进而引起淋巴结肿大。临床上常使用苯达莫司汀、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织的一种恶性肿瘤,其生长速度较快,可导致淋巴结肿大和白细胞减少。因为肿瘤细胞大量无序增殖,使正常的淋巴细胞受到抑制,从而出现白细胞降低的现象。通常采用联合化疗方案如ABVD、CHOP等进行治疗。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由造血干细胞恶性转化引起的血液系统疾病,由于骨髓内纤维组织增生,影响了正常造血功能,导致白细胞数量持续增高。当病情进展到一定阶段时,可能会对周围淋巴器官造成压迫,引起淋巴结肿大的现象。常用的靶向药物包括伊马替尼、达沙替尼等,通过阻断特定信号通路来控制白细胞计数并缩小肿块。
4.传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症由EB病毒感染引起,在病毒作用下会导致淋巴细胞增生,出现淋巴结肿大的表现。此外,感染后机体免疫反应活跃,可能导致白细胞计数短暂升高。抗病毒药物阿昔洛韦、更昔洛韦可用于治疗,需遵医嘱服用。
5.艾滋病
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染所致的以严重免疫缺陷为特征的全身性疾病,由于免疫系统的损伤,易发生各种机会性感染和肿瘤,表现为淋巴结肿大和白细胞减少。主要通过高效抗逆转录病毒疗法进行治疗,常用药物有拉米夫定、恩曲他滨等。
建议定期监测淋巴结大小变化以及白细胞水平,必要时进行活检以确定淋巴结性质。同时,注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能传播疾病的体液,如血液、精液、阴道分泌物等。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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