化疗八次后肿瘤还在可以考虑联合化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗等治疗措施。如果肿瘤没有缩小或病情没有改善，应及时与医生沟通调整治疗方案。
1.联合化疗
联合化疗是指两种或多种化疗药物同时使用以增强疗效，适用于多种癌症类型。此方案适合广泛期小细胞肺癌患者，可考虑应用依托泊苷、顺铂等药物进行联合化疗。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶点开发的药物进行精准打击，如EGFR突变可用厄洛替尼；ALK融合则有克唑替尼可供选择。对于存在相应驱动基因变异的非小细胞肺癌有效，并且可以辅助化疗达到更好的效果。
3.免疫治疗
通过激活机体自身免疫系统来对抗癌细胞，例如PD-1/PD-L1抑制剂可用于表达PD-L1蛋白的某些实体瘤。对于无法从传统化疗获益但仍具有高免疫响应潜力者有益。需注意可能出现免疫相关副作用。
4.放疗
放射线杀灭肿瘤细胞的物理疗法，在专业设备下对局部区域给予高剂量射线。主要针对无法切除或远处转移但原发灶仍局限的患者。直肠癌术后复发也可考虑姑息性放疗。
在化疗期间，应密切监测患者的病情变化，特别是肿瘤大小的变化情况以及任何新的症状或体征。若发现肿瘤未缩小反而增大，则需要及时调整治疗计划，可能需要更换化疗方案或者加用其他治疗手段，如手术切除或靶向治疗。
1.联合化疗
联合化疗是指两种或多种化疗药物同时使用以增强疗效，适用于多种癌症类型。此方案适合广泛期小细胞肺癌患者，可考虑应用依托泊苷、顺铂等药物进行联合化疗。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶点开发的药物进行精准打击，如EGFR突变可用厄洛替尼；ALK融合则有克唑替尼可供选择。对于存在相应驱动基因变异的非小细胞肺癌有效，并且可以辅助化疗达到更好的效果。
3.免疫治疗
通过激活机体自身免疫系统来对抗癌细胞，例如PD-1/PD-L1抑制剂可用于表达PD-L1蛋白的某些实体瘤。对于无法从传统化疗获益但仍具有高免疫响应潜力者有益。需注意可能出现免疫相关副作用。
4.放疗
放射线杀灭肿瘤细胞的物理疗法，在专业设备下对局部区域给予高剂量射线。主要针对无法切除或远处转移但原发灶仍局限的患者。直肠癌术后复发也可考虑姑息性放疗。
在化疗期间，应密切监测患者的病情变化，特别是肿瘤大小的变化情况以及任何新的症状或体征。若发现肿瘤未缩小反而增大，则需要及时调整治疗计划，可能需要更换化疗方案或者加用其他治疗手段，如手术切除或靶向治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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