39问医生

鼻咽癌活检为什么要好几次?活检不是一次

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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鼻咽癌活检需要多次是因为肿瘤组织结构复杂、肿瘤细胞异质性高、肿瘤分期不明确、肿瘤标志物异常、既往病史不详等。为确保诊断准确性,医生会根据具体情况决定活检次数。
1.肿瘤组织结构复杂
肿瘤组织结构复杂包括细胞类型、密度和分布等多方面因素,为准确判断肿瘤性质带来挑战。因此,在首次活检后可能需要多次取样以获取足够代表性的组织进行分析。
2.肿瘤细胞异质性高
肿瘤细胞异质性高意味着同一肿瘤内部可能存在不同类型的细胞,这可能导致初次活检结果不够准确。为了更好地评估肿瘤的生物学行为和预后信息,通常需要对多个部位进行活检。
3.肿瘤分期不明确
肿瘤分期反映了肿瘤大小、深度侵袭程度以及是否有远处转移等情况,对于制定治疗方案至关重要。若初次活检无法确定肿瘤分期,则需进一步活检以获得更全面的信息。
4.肿瘤标志物异常
肿瘤标志物异常是指某些特定指标如CEA、CA-125等超出正常范围,但这些指标水平并不能直接反映肿瘤的存在与否。为进一步确认是否存在恶性病变并指导后续管理策略,有必要进行多次活检以排除假阴性结果。
5.既往病史不详
了解既往病史有助于评估患者的风险因素和病情进展速度,从而指导活检次数和频率。如果既往资料缺失或不完整,则应增加活检次数以确保充分评估病情。
除上述提及的原因外,建议定期复查影像学检查,监测病情变化。必要时,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛,同时注意休息,保持良好的睡眠质量,避免过度劳累。
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2024-02-04 浏览100
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