小孩得了灰指甲可以遵医嘱使用酮康唑、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑、环吡酮胺等药物进行治疗。由于灰指甲是一种常见的指甲真菌感染，出于安全考虑，建议在专业医生指导下使用药物，切勿擅自用药。
1.酮康唑
酮康唑适用于真菌感染引起的甲癣、足癣等疾病的治疗。该药物具有广谱抗真菌活性。肝功能不全患者应慎用本品，使用时需定期监测肝功能。
2.特比萘芬
特比萘芬可用于多种皮肤及指甲的浅部和深部真菌感染。其通过干扰细胞膜主要成分麦角鲨烯环氧酶而阻断真菌细胞壁合成。服用特比萘芬期间不宜驾驶车辆、操作机器以及从事其他需要精神集中的工作。
3.伊曲康唑
伊曲康唑可作为儿童严重真菌感染的替代治疗方案。此药物为三唑类抗真菌药，能抑制真菌细胞膜上麦角甾醇的生物合成。对于可能引起QT间期延长的患者，建议进行心电图检查并监测电解质水平。
4.氟康唑
氟康唑可以用于耐其他唑类药物的念珠菌引起的系统性感染。其属于三唑类抗真菌药，能够竞争性地抑制真菌细胞膜上主要由羊毛固醇转化为麦角固醇所必需的角鲨烯环氧化酶。肾功能减退者应在医师指导下调整剂量。
5.环吡酮胺
环吡酮胺是治疗轻至中度甲真菌病的一种选择。本品能使真菌细胞膜通透性改变，导致细胞内物质外漏，从而起到抑菌效果。哺乳期妇女使用前请咨询医生。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用。针对灰指甲，除口服抗真菌药物外，保持局部清洁干燥也很重要，以免加重病情或诱发继发感染。
1.酮康唑
酮康唑适用于真菌感染引起的甲癣、足癣等疾病的治疗。该药物具有广谱抗真菌活性。肝功能不全患者应慎用本品，使用时需定期监测肝功能。
2.特比萘芬
特比萘芬可用于多种皮肤及指甲的浅部和深部真菌感染。其通过干扰细胞膜主要成分麦角鲨烯环氧酶而阻断真菌细胞壁合成。服用特比萘芬期间不宜驾驶车辆、操作机器以及从事其他需要精神集中的工作。
3.伊曲康唑
伊曲康唑可作为儿童严重真菌感染的替代治疗方案。此药物为三唑类抗真菌药，能抑制真菌细胞膜上麦角甾醇的生物合成。对于可能引起QT间期延长的患者，建议进行心电图检查并监测电解质水平。
4.氟康唑
氟康唑可以用于耐其他唑类药物的念珠菌引起的系统性感染。其属于三唑类抗真菌药，能够竞争性地抑制真菌细胞膜上主要由羊毛固醇转化为麦角固醇所必需的角鲨烯环氧化酶。肾功能减退者应在医师指导下调整剂量。
5.环吡酮胺
环吡酮胺是治疗轻至中度甲真菌病的一种选择。本品能使真菌细胞膜通透性改变，导致细胞内物质外漏，从而起到抑菌效果。哺乳期妇女使用前请咨询医生。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用。针对灰指甲，除口服抗真菌药物外，保持局部清洁干燥也很重要，以免加重病情或诱发继发感染。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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复方聚维酮碘搽剂
盐酸特比萘芬片
