人流时询问做过几次手术是为了评估是否存在子宫内膜炎、宫颈粘连、子宫穿孔等风险，以及判断是否可能引起继发性不孕或习惯性流产。评估结果有助于确保患者安全并提供适当治疗。
1.子宫内膜炎
由于进行人工流产后，女性的身体免疫力下降，细菌上行感染至宫腔内，导致子宫内膜炎症。典型表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经不规律。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生粘连，导致宫颈部分或者全部闭塞的情况。容易引起经血潴留、痛经、月经量减少等症状。可通过宫颈扩张术来缓解症状，严重时需行宫颈粘连分离术。
3.子宫穿孔
子宫穿孔多发生在妊娠期，由于人工流产过程中使用器械对子宫壁造成创伤所致。临床表现包括剧烈腹痛、出血量增多、血压下降等。对于轻微的子宫穿孔，可遵医嘱服用非甾体抗炎药止痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。重症患者可能需要开腹修补手术。
4.继发性不孕
多次人工流产可能导致输卵管堵塞、子宫内膜受损等问题，从而影响受孕。这些因素都可能导致卵子和精子无法正常结合，进而形成受精卵。建议到医院做输卵管造影等相关检查以确定原因，并接受相应治疗，如输卵管通液术、腹腔镜手术等。
5.习惯性流产
如果反复做人流手术可能会导致子宫内膜变薄，不利于胚胎着床，增加流产的风险。针对这种情况，可以在医生指导下用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物保胎治疗。
术后应密切观察身体变化，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议采取避孕措施，如使用避孕套或安装宫内节育器，以减少不必要的流产风险。
1.子宫内膜炎
由于进行人工流产后，女性的身体免疫力下降，细菌上行感染至宫腔内，导致子宫内膜炎症。典型表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经不规律。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生粘连，导致宫颈部分或者全部闭塞的情况。容易引起经血潴留、痛经、月经量减少等症状。可通过宫颈扩张术来缓解症状，严重时需行宫颈粘连分离术。
3.子宫穿孔
子宫穿孔多发生在妊娠期，由于人工流产过程中使用器械对子宫壁造成创伤所致。临床表现包括剧烈腹痛、出血量增多、血压下降等。对于轻微的子宫穿孔，可遵医嘱服用非甾体抗炎药止痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。重症患者可能需要开腹修补手术。
4.继发性不孕
多次人工流产可能导致输卵管堵塞、子宫内膜受损等问题，从而影响受孕。这些因素都可能导致卵子和精子无法正常结合，进而形成受精卵。建议到医院做输卵管造影等相关检查以确定原因，并接受相应治疗，如输卵管通液术、腹腔镜手术等。
5.习惯性流产
如果反复做人流手术可能会导致子宫内膜变薄，不利于胚胎着床，增加流产的风险。针对这种情况，可以在医生指导下用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物保胎治疗。
术后应密切观察身体变化，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议采取避孕措施，如使用避孕套或安装宫内节育器，以减少不必要的流产风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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黄体酮胶囊
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