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抗精神病药引起的帕金森综合征的治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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抗精神病药引起的帕金森综合征的治疗可能需要调整抗精神病药物,如停用利血平、氟哌啶醇、硫必利、氯氮平、阿立哌唑等药物。该症状可能属于严重的副作用,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.利血平
利血平能够降低中枢神经系统内的多巴胺含量,从而改善由抗精神病药导致的帕金森综合征。该药物通过抑制神经递质的合成和释放来发挥作用。长期使用利血平需警惕其可能引发的心血管副作用,如体位性低血压和心力衰竭等。
2.氟哌啶醇
氟哌啶醇是一种具有镇静效果的抗精神病药物,可用于缓解由抗精神病药诱发的运动障碍。其作用机制主要是通过阻断大脑中多巴胺受体,减少过度活跃的多巴胺信号传导。对于患有心血管疾病的患者,在服用此药时需要特别注意,因为氟哌啶醇可能会引起心率加快、血压升高等不良反应。
3.硫必利
硫必利适用于治疗抗精神病药所致的迟发性运动障碍及精神分裂症。本品能选择性地阻断纹状体内D2样受体,使胆碱能神经功能活动相对增强,有助于促进运动功能恢复。闭角型青光眼、前列腺肥大、尿潴留者应慎用。
4.氯氮平
氯氮平可以用于治疗抗精神病药引起的帕金森综合征。它具有独特的化学结构,能够影响脑内多种神经递质系统,包括多巴胺、5-羟色胺和肾上腺素等。监测体重变化是关键,因为氯氮平可能导致体重增加和其他代谢风险。
5.阿立哌唑
阿立哌唑可辅助治疗抗精神病药诱导的帕金森综合症。此药物为一种新型抗精神病药,具有较强的5-HT2A受体拮抗作用,因此对运动障碍的影响较小。建议从低剂量开始,并逐步调整至有效且耐受的剂量。老年人及存在心血管疾病风险因素者需谨慎使用。
针对抗精神病药引起的帕金森综合征,患者可在医生指导下进行适当的康复训练,如太极拳、瑜伽等,以维持肌肉张力和关节灵活性。饮食方面宜选用富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉等,有利于稳定机体状态,促进病情恢复。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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