胃癌术后肺上有结节不一定就是转移了。结节可能是转移的病灶，也可能是肺部其他的病变，比如肺炎、肺结核等。
为了确定结节是否为胃癌转移，需要进行进一步的检查。如果肺部结节直径在5毫米以下，可以先进行观察，一般不需要治疗。如果在5毫米到1厘米之间，建议患者及时做增强CT鉴别良恶性。
为了确定结节是否为胃癌转移，需要进行进一步的检查。如果肺部结节直径在5毫米以下，可以先进行观察，一般不需要治疗。如果在5毫米到1厘米之间，建议患者及时做增强CT鉴别良恶性。
贵州省第二人民医院
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