睾丸肿瘤的穿刺活检不建议进行，因为肿瘤体积较小、血-睾屏障完整性受损、肿瘤标记物水平升高、肿瘤标志物阴性、肿瘤位置特殊等，都可能导致穿刺结果不准确或引起并发症。
1.肿瘤体积较小
体积较小的肿瘤可能没有明显的结构特征，取样可能导致肿瘤扩散。对于小肿瘤，通常建议采用其他方法如超声引导下切除活检。
2.血-睾屏障完整性受损
血-睾屏障是位于睾丸组织中的细胞层，旨在保护精子和生殖细胞免受有害物质的影响。如果其完整性受到损害，可能会导致炎症或其他病理变化。在这种情况下，进行活检可能会进一步破坏血-睾屏障，增加感染风险。
3.肿瘤标记物水平升高
肿瘤标记物是一类由正常细胞或异常增生细胞产生的蛋白质，在某些类型的癌症中会过度产生。高水平的肿瘤标记物表明可能存在恶性肿瘤。针对这种情况，医生可能会选择更加保守的方法来获取样本，例如使用针吸活检等微创技术。
4.肿瘤标志物阴性
肿瘤标志物阴性意味着血液检测结果未发现特定的癌变蛋白存在。若为阴性，则无需进行穿刺活检；但需定期复查以监测病情发展。
5.肿瘤位置特殊
某些部位的肿瘤由于解剖结构复杂或者毗邻重要血管、神经等原因，穿刺活检难度大且风险高。此时可考虑采用开放手术的方式直接切除病变组织送检。
患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少对睾丸的不良影响。必要时，可以进行超声波检查、磁共振成像等辅助诊断，以便更好地评估病情。
1.肿瘤体积较小
体积较小的肿瘤可能没有明显的结构特征，取样可能导致肿瘤扩散。对于小肿瘤，通常建议采用其他方法如超声引导下切除活检。
2.血-睾屏障完整性受损
血-睾屏障是位于睾丸组织中的细胞层，旨在保护精子和生殖细胞免受有害物质的影响。如果其完整性受到损害，可能会导致炎症或其他病理变化。在这种情况下，进行活检可能会进一步破坏血-睾屏障，增加感染风险。
3.肿瘤标记物水平升高
肿瘤标记物是一类由正常细胞或异常增生细胞产生的蛋白质，在某些类型的癌症中会过度产生。高水平的肿瘤标记物表明可能存在恶性肿瘤。针对这种情况，医生可能会选择更加保守的方法来获取样本，例如使用针吸活检等微创技术。
4.肿瘤标志物阴性
肿瘤标志物阴性意味着血液检测结果未发现特定的癌变蛋白存在。若为阴性，则无需进行穿刺活检；但需定期复查以监测病情发展。
5.肿瘤位置特殊
某些部位的肿瘤由于解剖结构复杂或者毗邻重要血管、神经等原因，穿刺活检难度大且风险高。此时可考虑采用开放手术的方式直接切除病变组织送检。
患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少对睾丸的不良影响。必要时，可以进行超声波检查、磁共振成像等辅助诊断，以便更好地评估病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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