怀孕初期检查有盆腔积液45*46MM，可能是生理性积液，也可能是病理性积液，需要根据积液量以及是否伴有其他不适症状进行综合判断。
1、生理性积液
在怀孕初期，孕妇体内的激素水平会发生变化，可能会刺激盆腔，从而出现少量积液的情况。如果积液量较少，而且没有伴随着腹痛、阴道出血等不适症状，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，日常注意休息，避免过度劳累，注意保持营养均衡即可。
2、病理性积液
如果在怀孕初期，孕妇不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而诱发盆腔炎。由于炎症刺激，可能会导致盆腔内出现大量的炎性积液，同时还会伴随着腹痛、阴道出血等不适症状。建议孕妇及时就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱通过腹部热敷的方式，促进炎症消退。
如果怀孕初期检查有盆腔积液45MM，并且伴随着腹痛、阴道出血等不适症状，建议孕妇及时就医，以免延误病情。
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