人流一般指人工流产术，人工流产术前几天没血第5天出血了，可能是正常现象，也可能是宫腔残留、子宫收缩不良、宫腔感染、子宫内膜炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
人工流产术通常是指通过人为的方式终止妊娠，可能是胚胎发育异常、药物刺激等因素引起的。如果患者在人工流产术前几天没有出血，第5天出现了出血的情况，可能是正常的现象，一般不需要进行特殊处理。
2、宫腔残留
如果在人工流产术时，没有将宫腔内的胚胎组织清除干净，导致宫腔内有残留，可能会出现阴道出血的情况，还可能伴有腹痛的症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果残留物较少，可以在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。如果残留物较多，则需要通过清宫术进行治疗。
3、子宫收缩不良
如果患者在人工流产术后，子宫收缩不良，可能会导致宫腔内的血液无法及时排出体外，从而出现阴道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、米索前列醇等药物进行治疗。
4、宫腔感染
如果在人工流产术后，患者没有做好护理工作，导致宫腔受到细菌感染，可能会出现阴道出血、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹部热敷的方式，缓解不适症状。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会出现腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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