39问医生

流产人绒毛膜高怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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流产人绒毛膜高可能是由于滋养细胞增生、异位妊娠、先兆流产、葡萄胎或绒毛膜上皮细胞癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.滋养细胞增生
由于胚胎发育异常导致滋养细胞持续增生,使体内的人绒毛膜水平升高。针对此病因,可以考虑使用甲氨蝶呤进行化疗。
2.异位妊娠
异位妊娠时受精卵着床于子宫以外的位置,刺激局部产生大量的人绒毛膜,从而引起该数值偏高的现象。对于异位妊娠患者,可遵医嘱选择输卵管切除术、输卵管开窗术等手术方式进行处理。
3.先兆流产
先兆流产是指妊娠早期出现少量阴道流血和腹痛等症状,此时孕妇体内的雌孕激素下降,导致子宫平滑肌收缩,进而影响到人绒毛膜的分泌。若确诊为先兆流产,可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
4.葡萄胎
葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病,由于胎盘绒毛滋养细胞过度增生,间质内血管很少,造成绒毛丛形成水泡,相互连接成串,形如葡萄而得名。当绒毛发生水肿,则会导致人绒毛膜值明显高于正常范围。对于葡萄胎的患者,需要及时通过清宫术的方式将病变组织清除干净。
5.绒毛膜上皮细胞癌
绒毛膜上皮细胞癌是恶性程度较高的生殖系统肿瘤,主要是由未成熟的滋养细胞恶性增殖所致,这些细胞能够产生大量的HCG,导致血液中的HCG浓度显著增高。对于绒毛膜上皮细胞癌,通常采用联合化疗方案,例如5-FU+ActD、5-FU+MTX等。
建议定期监测人绒毛膜水平,以评估病情变化。必要时,应进行超声检查以排除其他潜在的问题。保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,有助于减少流产风险。
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2024-03-18 浏览100
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