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胶质瘤治疗最新进展2020金转停

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胶质瘤治疗可采取化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、基因治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.化疗
通过使用化学药物如替莫唑胺来杀死快速增殖的肿瘤细胞。因为胶质瘤是一种恶性肿瘤,其生长速度较快且难以通过手术完全切除,所以需要使用化疗来杀灭残留的癌细胞。
2.放疗
利用高能射线照射肿瘤区域,通常分几次完成。放射线可以直接作用于肿瘤组织,导致DNA损伤并抑制其生长。对于无法手术移除的局部晚期或复发性胶质瘤患者有益。
3.免疫治疗
通过提高机体抗肿瘤免疫力,阻断肿瘤新生血管形成,调控肿瘤微环境,促进抗肿瘤免疫应答,诱导肿瘤细胞凋亡等机制发挥作用。由于胶质瘤具有较强的免疫逃逸能力,因此选择合适的免疫治疗方法可增强机体对肿瘤的免疫反应,进而控制病情发展。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的口服小分子化合物,例如厄洛替尼、吉非替尼等,能够精确地干扰肿瘤细胞信号通路。胶质瘤存在EGFR扩增等特定分子异常,在增加EGFR通路上的关键蛋白表达后,会促使细胞过度增长和存活,从而引发癌症。靶向这些蛋白可以帮助减少异常信号传递,减缓肿瘤生长。
5.基因治疗
将健康基因导入患者体内以取代异常基因的方法,包括病毒载体介导的基因转移和非病毒介导的基因转移。胶质瘤中存在多种关键基因突变,如IDH1/2、TP53等,影响细胞周期调控及凋亡等生物学过程。通过纠正这些突变,可能恢复正常的细胞功能,阻止肿瘤进展。
在接受上述治疗措施时,应注意监测患者的血液学参数,尤其是血小板计数,以预防可能出现的骨髓抑制副作用。同时,建议定期进行影像学检查,如MRI扫描,评估肿瘤大小和位置的变化,以便及时调整治疗方案。
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2024-03-03 浏览100
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