39问医生

结肠癌手术后尿血是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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结肠癌手术后尿血可能是术后出血、吻合口炎、膀胱炎、输尿管梗阻、膀胱结核等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后出血
结肠癌患者进行手术时,可能会对周围组织造成损伤,导致术后出现出血的情况。血液经过尿液排出时,就会表现为尿血。对于术后出血引起的尿血,需要及时止血处理,可以遵医嘱使用肾上腺色腙片、维生素K1等药物进行治疗。
2.吻合口炎
结肠癌手术过程中会对肠道进行切除和重新连接,即吻合术。若术后未做好伤口护理工作,可能导致细菌感染,引起炎症反应,当炎症累及到吻合口时,可导致局部黏膜破损而发生出血现象。针对吻合口炎引起的尿血,可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的以膀胱壁炎症为特征的刺激性病症,在炎症因子刺激下会导致膀胱壁毛细血管破裂,从而引起尿血的症状。膀胱炎通常采用口服抗生素治疗,如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物,需严格遵循医嘱用药。
4.输尿管梗阻
输尿管梗阻是指由于结石、肿瘤等原因导致输尿管内腔狭窄或完全堵塞,使尿液无法顺利通过输尿管进入膀胱。此时由于尿路压力增高,容易引起输尿管壁毛细血管破裂而导致尿血的发生。输尿管梗阻可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式解除梗阻,改善排尿困难等症状。
5.膀胱结核
膀胱结核是泌尿系结核的一部分,由结核分枝杆菌感染引起,病原菌侵犯膀胱壁时会引起溃疡形成,导致尿血的现象发生。膀胱结核患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,有利于控制病情发展。
建议定期复查,监测尿常规和膀胱功能,以便早期发现并处理可能的并发症。同时,应保持充足的水分摄入,促进尿液排出,但要避免大量饮水以免加重肾脏负担。
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2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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