右额叶胶质瘤没有症状时是否需要开刀取决于肿瘤的性质和大小。无症状的右额叶胶质瘤可能是低级别病变,发展较慢,对脑功能的影响较小;而高级别病变则可能有较高的恶变风险,即使无症状也需积极处理。对于恶性程度较低的良性肿瘤,若患者身体素质较好,可以考虑暂时不手术治疗,定期复查即可。针对右额叶胶质瘤的治疗决策应综合考虑肿瘤的性质、生长速度以及患者的全身状况。建议密切监测病情变化,及时与专业医生沟通评估。