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脑胶质瘤放疗的副作用可能包括放射性脑损伤、垂体功能减退、认知功能障碍、脑水肿和神经纤维瘤病加重。
1.放射性脑损伤
放射性脑损伤是由于大剂量电离辐射导致中枢神经系统细胞DNA受损或坏死。典型表现为头痛、呕吐、癫痫发作等,严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.垂体功能减退
垂体功能减退是指由于放疗对垂体组织造成直接损伤或影响其血液供应而引起的激素分泌不足。患者可能出现乏力、疲劳、体重增加、皮肤苍白等症状,需要激素替代治疗来缓解症状。
3.认知功能障碍
认知功能障碍是由放疗引起的脑组织损伤导致的认知能力下降。常见于老年患者,包括记忆力减退、注意力不集中等问题,可通过康复训练和药物治疗改善。
4.脑水肿
脑水肿是由于肿瘤压迫或炎症反应导致脑血管通透性增高,液体积聚在脑组织中。临床表现包括颅内压增高、头痛、恶心、呕吐等,需紧急处理以防止脑疝发生。
5.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病由基因突变引起,导致神经细胞异常增生形成肿瘤,在放疗后可能会加重病情。常伴有皮肤咖啡斑、周围神经病变等特征性表现,需要定期监测并考虑手术切除。
面对脑胶质瘤放疗后的副作用,建议密切监测任何新的身体变化,及时就医并接受专业评估。