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脑胶质瘤水肿怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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脑胶质瘤水肿可以考虑脑室穿刺引流、甘露醇注射液、注射液、磷酸钠注射液、脑干网状结构上行激动系统抑制剂等方法来治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流通常在影像学引导下进行,通过小切口进入大脑内部,连接于脑室系统并引流出积聚液体。此措施旨在缓解由脑室扩大引起的颅内压力增高所致的水肿。直接减轻了脑室内压力,从而间接缓解了对周围组织的压力。
2.甘露醇注射液
甘露醇注射液可通过口服或静脉滴注给药,作用迅速,一般不超过24小时。该药物具有渗透利尿作用,在短时间内提高血浆渗透压,促进眼内水分从房水、玻璃体向血液转运,降低眼内压。适用于急性青光眼发作期的眼压升高。
3.注射液
注射液是一种利尿剂,通过增加尿液排出来减少体内液体量。脑胶质瘤水肿主要是由于肿瘤压迫导致脑部血液循环不畅而引起液体积聚。使用可以改善脑部血液循环,从而减轻水肿。
4.磷酸钠注射液
磷酸钠注射液是一种糖皮质激素类药物,可采用肌内注射方式给予患者治疗。该药物具有抗炎、免疫调节及抗过敏等作用机制,能够有效抑制炎症反应,进而控制脑胶质瘤水肿的发展速度。
5.脑干网状结构上行激动系统抑制剂
脑干网状结构上行激动系统抑制剂包括异丙酚、硫喷妥钠等药物,可以通过静脉注射的方式给予患者使用。上述药物能阻断神经元之间的兴奋传递,使脑干网状上行激动系统的活动受到抑制,有助于稳定患者的意识状态,防止因意识障碍加重而导致的进一步水肿发生。
在治疗脑胶质瘤水肿期间,应密切监测患者的电解质水平,以防快速降颅压引起低钠血症。同时,建议定期复查头部MRI以评估病情变化,及时调整治疗方案。
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2024-04-03 浏览100
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