39问医生

胶质瘤手术后头疼是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胶质瘤手术后头疼可能是由术后颅内压增高、术后感染、肿瘤复发、脑水肿、脑缺血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后颅内压增高
术后颅内压增高通常是由手术导致的脑组织移位、脑脊液循环受阻引起的。颅内高压状态会导致头痛、恶心和呕吐等症状。轻度颅内压增高可遵医嘱使用等利尿剂进行缓解;重度则需行去骨瓣减压术以降低压力。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧,从而引起头痛。此外还可能伴随发热、局部红肿热痛等症状。针对术后感染,应遵从医生建议给予抗生素治疗,如头孢曲松钠、万古霉素等药物进行抗感染治疗。
3.肿瘤复发
肿瘤复发时,新生肿瘤会对周围结构产生压迫和侵犯,导致疼痛发生。患者可能会出现持续性头痛、视力模糊等情况。对于肿瘤复发所致的头痛,需要及时进行放疗或化疗来控制病情发展,例如可以配合医生通过全脑放疗或者靶向治疗的方式进行处理。
4.脑水肿
脑水肿是由于手术创伤导致的炎性反应和血管通透性增加所引起的。脑水肿会引起颅内压力升高,进而诱发头痛的发生。脑水肿的治疗包括降颅压和抗炎治疗,常用药物有甘露醇注射液、磷酸钠注射液等。
5.脑缺血
脑缺血可能是由手术过程中对大脑供血的影响导致的,此时会出现头晕、头痛的症状。脑缺血的治疗方法主要是改善血液循环,预防脑梗死的发生,可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
术后患者要定期复查,监测头部MRI以评估恢复情况和任何新出现的问题。保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重头痛症状。
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2024-03-07 浏览100
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