治疗肾癌骨转移的靶向药包括索拉非尼、舒尼替尼、培唑帕尼、依维莫司和阿昔替尼。这些药物需要在专业医生指导下使用，因此建议患者寻求肿瘤科医师的帮助以进行适当的治疗。
1.索拉非尼
索拉非尼适用于晚期肾细胞癌患者的姑息性治疗。对于无法手术切除的局部晚期肾细胞癌患者也可使用。通常起始剂量为400mg每日两次口服，需监测肝功能和血液学参数。
2.舒尼替尼
舒尼替尼用于既往未接受过全身系统治疗的晚期肾细胞癌患者的一线治疗。对既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂治疗的成人患者，可作为二、三线治疗选择。推荐初始剂量为50 mg每日一次口服，应密切监测可能发生的不良反应。
3.培唑帕尼
培唑帕尼适用于既往没有接受过针对晚期肾细胞癌系统治疗的患者。对于先前接受过一种酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者，也可以考虑使用。建议从750毫克开始，每日一次口服，然后按医嘱调整剂量。
4.依维莫司
依维莫司适用于不能耐受细胞因子治疗的晚期肾细胞癌患者。对于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者，可作为二线治疗选择。通常首日0.75mg口服，此后改为一天一次，每次5mg口服。
5.阿昔替尼
阿昔替尼适用于既往未接受过针对晚期肾细胞癌系统治疗的患者。对于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者，可作为二线治疗选择。通常起始剂量为5mg每日一次口服，需根据具体病情调整剂量。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用，以减少副作用并提高疗效。肾癌骨转移患者在接受靶向治疗的同时，应注意营养均衡，避免高钙食物摄入过多，以免加重肾脏负担。
1.索拉非尼
索拉非尼适用于晚期肾细胞癌患者的姑息性治疗。对于无法手术切除的局部晚期肾细胞癌患者也可使用。通常起始剂量为400mg每日两次口服，需监测肝功能和血液学参数。
2.舒尼替尼
舒尼替尼用于既往未接受过全身系统治疗的晚期肾细胞癌患者的一线治疗。对既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂治疗的成人患者，可作为二、三线治疗选择。推荐初始剂量为50 mg每日一次口服，应密切监测可能发生的不良反应。
3.培唑帕尼
培唑帕尼适用于既往没有接受过针对晚期肾细胞癌系统治疗的患者。对于先前接受过一种酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者，也可以考虑使用。建议从750毫克开始，每日一次口服，然后按医嘱调整剂量。
4.依维莫司
依维莫司适用于不能耐受细胞因子治疗的晚期肾细胞癌患者。对于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者，可作为二线治疗选择。通常首日0.75mg口服，此后改为一天一次，每次5mg口服。
5.阿昔替尼
阿昔替尼适用于既往未接受过针对晚期肾细胞癌系统治疗的患者。对于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者，可作为二线治疗选择。通常起始剂量为5mg每日一次口服，需根据具体病情调整剂量。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用，以减少副作用并提高疗效。肾癌骨转移患者在接受靶向治疗的同时，应注意营养均衡，避免高钙食物摄入过多，以免加重肾脏负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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