肾癌晚期为什么不能做手术

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

肾癌晚期患者不能手术可能是由于肿瘤远处转移、患者身体虚弱、肾功能不全、多器官功能衰竭、出血倾向等。手术治疗可能加剧病情或导致风险增加,此时应考虑其他治疗方式,如靶向治疗、免疫治疗等。
1.肿瘤远处转移
肿瘤远处转移是指癌细胞通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位,导致多个器官受累。此时手术风险极高,可能引起更多血栓形成、肺栓塞等严重并发症。对于肾癌晚期伴有远处转移的患者,通常采用综合治疗的方式进行处理,如靶向药物治疗和免疫治疗等。
2.患者身体虚弱
患者身体虚弱主要是由于长期消耗性疾病引起的营养不良,导致机体免疫力低下,易发生感染等情况。针对肾癌晚期患者的护理应重点关注营养支持,给予高蛋白饮食,必要时可考虑静脉营养支持治疗。
3.肾功能不全
肾功能不全是由于肾脏损伤或疾病导致肾脏排泄废物和多余水分的能力下降,可能导致尿毒症的发生。如果患者存在严重的肾功能不全,则需要先进行透析治疗以稳定病情,然后再行手术。
4.多器官功能衰竭
多器官功能衰竭是多种原因导致两个或更多器官同时或相继出现功能障碍,无法满足机体代谢需求的一种临床综合征。对于多器官功能衰竭的患者,首先需积极治疗原发病灶,改善器官功能状态,再评估是否适合手术。
5.出血倾向
出血倾向是因为肾癌晚期侵犯血管壁,使凝血因子合成减少而引起凝血功能异常。对于有出血倾向的患者,在术前需要输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等血液制品来纠正凝血功能异常。
建议密切监测生命体征变化,定期复查血常规、肾功能等相关指标,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-01-22 10:35 举报
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就诊科室: 肿瘤
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治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000-50000元)
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