骨肉瘤长了二十几年没治疗可采取截肢术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗措施。由于病情复杂和长期未治疗，应在专业医生的指导下制定个性化治疗方案。
1.截肢术
截肢术通过切除病变肢体部分或全部来达到去除肿瘤的目的。对于无法保留功能且威胁生命的骨肉瘤是一种有效的紧急处理手段。
2.化疗
化疗是使用抗癌药物杀死癌细胞的方法，通常包括多种药物组合以提高效果。 骨肉瘤对化疗较敏感时可考虑使用，但需密切监测毒副作用。
3.放疗
放射线直接照射肿瘤区域，破坏DNA结构，阻止癌细胞增殖。 对于局部晚期或无法手术者可作为辅助治疗手段。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计药物，阻断肿瘤生长信号通路。 若基因检测显示存在相应靶点突变，则可选用相应靶向药进行针对性治疗。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统识别并攻击肿瘤细胞。 当患者具备较好的免疫状态时，可以考虑使用免疫疗法。
骨肉瘤是一种恶性程度较高的疾病，虽然未及时治疗可能已经发展多年，但仍应积极寻求专业医生评估是否可行保肢手术。术后根据医嘱进行康复训练，有助于恢复患肢功能，提高生活质量。
1.截肢术
截肢术通过切除病变肢体部分或全部来达到去除肿瘤的目的。对于无法保留功能且威胁生命的骨肉瘤是一种有效的紧急处理手段。
2.化疗
化疗是使用抗癌药物杀死癌细胞的方法，通常包括多种药物组合以提高效果。 骨肉瘤对化疗较敏感时可考虑使用，但需密切监测毒副作用。
3.放疗
放射线直接照射肿瘤区域，破坏DNA结构，阻止癌细胞增殖。 对于局部晚期或无法手术者可作为辅助治疗手段。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计药物，阻断肿瘤生长信号通路。 若基因检测显示存在相应靶点突变，则可选用相应靶向药进行针对性治疗。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统识别并攻击肿瘤细胞。 当患者具备较好的免疫状态时，可以考虑使用免疫疗法。
骨肉瘤是一种恶性程度较高的疾病，虽然未及时治疗可能已经发展多年，但仍应积极寻求专业医生评估是否可行保肢手术。术后根据医嘱进行康复训练，有助于恢复患肢功能，提高生活质量。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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