脑部胶质瘤放疗的副作用可能包括放射性脑损伤、认知功能障碍、垂体功能减退、听力损失以及神经纤维瘤病。
1.放射性脑损伤
放射性脑损伤是由于大剂量电离辐射导致脑组织细胞DNA受损、坏死。典型表现为头痛、呕吐、癫痫发作和肢体无力等，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.认知功能障碍
认知功能障碍是由放射线对大脑皮层造成直接损伤或间接影响了脑内神经递质的正常代谢所致。患者可能出现记忆力下降、注意力不集中等问题，在执行复杂任务时尤为明显。
3.垂体功能减退
垂体功能减退是指由于放疗导致垂体前叶受损，使其分泌多种激素的能力降低。常见症状包括疲劳、抑郁、性欲减退以及体重增加。长期未治疗可能导致肾上腺皮质功能减退和其他内分泌紊乱。
4.听力损失
听力损失可能源于声波传导路径中关键结构如耳蜗的放射敏感性增加。主要临床表现包括高音调耳鸣、渐进性听力下降及难以理解言语信号。
5.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病由NF1基因突变引起，该基因编码一种蛋白产品称为神经纤维瘤蛋白，其参与调控细胞生长和分化。典型特征为皮肤上的咖啡牛奶斑和周围神经系统中的肿瘤，这些病变可能会因放疗而加剧。
在接受脑部胶质瘤放疗期间，应密切监测任何新出现的症状，以早期发现并处理相关副作用。必要时，可以咨询专业医生，调整放疗计划或给予相应药物治疗以减轻不适。
1.放射性脑损伤
放射性脑损伤是由于大剂量电离辐射导致脑组织细胞DNA受损、坏死。典型表现为头痛、呕吐、癫痫发作和肢体无力等，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.认知功能障碍
认知功能障碍是由放射线对大脑皮层造成直接损伤或间接影响了脑内神经递质的正常代谢所致。患者可能出现记忆力下降、注意力不集中等问题，在执行复杂任务时尤为明显。
3.垂体功能减退
垂体功能减退是指由于放疗导致垂体前叶受损，使其分泌多种激素的能力降低。常见症状包括疲劳、抑郁、性欲减退以及体重增加。长期未治疗可能导致肾上腺皮质功能减退和其他内分泌紊乱。
4.听力损失
听力损失可能源于声波传导路径中关键结构如耳蜗的放射敏感性增加。主要临床表现包括高音调耳鸣、渐进性听力下降及难以理解言语信号。
5.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病由NF1基因突变引起，该基因编码一种蛋白产品称为神经纤维瘤蛋白，其参与调控细胞生长和分化。典型特征为皮肤上的咖啡牛奶斑和周围神经系统中的肿瘤，这些病变可能会因放疗而加剧。
在接受脑部胶质瘤放疗期间，应密切监测任何新出现的症状，以早期发现并处理相关副作用。必要时，可以咨询专业医生，调整放疗计划或给予相应药物治疗以减轻不适。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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