脑血管瘤手术后不能正常说话可能与术后并发症如感染、水肿有关。感染或水肿可能会引起炎症反应,导致局部血液循环障碍,进而影响到周围的神经系统结构和功能,包括语言中枢,从而引发言语障碍。此外,如果患者存在长期吸烟、饮酒等不良生活习惯,也可能会增加患脑血管病的风险,容易诱发脑梗死的发生,从而出现上述症状。因此,在脑血管瘤手术后,应密切监测患者的言语功能,并采取适当的康复措施以促进恢复。