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混合痔pph手术恢复期便意不明显是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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混合痔pph手术恢复期便意不明显可能是术后肛门括约肌功能障碍、术后疼痛、术后感染、术后肠道功能紊乱、术后便秘等原因导致的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和处理。
1.术后肛门括约肌功能障碍
术后肛门括约肌功能障碍是由于手术对肛门周围神经和肌肉造成损伤,导致肛门括约肌收缩力减弱或失去正常功能,从而引起排便困难。这会导致患者出现便意不明显的现象。可遵医嘱使用促进肛门括约肌功能恢复的药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.术后疼痛
术后疼痛可能导致中枢神经系统对排便反射的抑制,进而影响正常的排便感觉。这种疼痛可能使患者不愿意或难以产生便意。镇痛药可用于缓解术后疼痛,例如口服非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
3.术后感染
术后感染可能会导致局部炎症反应,刺激直肠黏膜,引起不适感降低。此外,感染还可能导致肠道蠕动减慢,进一步加重排便困难。抗生素治疗是主要手段,通常由医生根据感染类型开具处方,常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.术后肠道功能紊乱
术后肠道功能紊乱是指手术后肠道运动节律发生改变,导致消化吸收能力下降,进而影响排便感受。这可能是由于手术过程中对肠道的干扰以及麻醉药物的影响所致。可通过饮食调整来改善症状,减少高脂肪食物摄入,增加膳食纤维含量,如燕麦、芹菜等。
5.术后便秘
术后便秘主要是因为手术引起的应激反应和肠道功能暂时性失调,导致大便通过肠道的时间延长,水分被过度吸收而变得干燥难排出。长期如此就会导致肛门括约肌功能障碍,进而影响排便的感觉。可通过腹部按摩的方法来帮助缓解症状,顺时针方向轻柔地按压肚子,每次5-10分钟,每日数次。
建议密切观察排便习惯的变化,定期复查以评估恢复进度。必要时,可在医师指导下进行盆底肌肉锻炼,如提肛运动,有助于改善肛门括约肌功能。
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2024-04-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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