直肠癌放疗可能会引起放射性肠炎、肠道功能紊乱、吻合口狭窄、感染和出血等风险反应。
1.放射性肠炎
放射性肠炎是由于直肠癌放疗时射线照射周围组织引起黏膜损伤和炎症。典型症状包括腹泻、腹痛、里急后重感以及血便等，严重者可导致长期慢性腹泻及营养不良。
2.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱可能因放疗引起的神经损伤或肠道运动失调而发生。常见症状为腹胀、腹泻、便秘交替出现，还可能出现恶心呕吐等症状。
3.吻合口狭窄
吻合口狭窄通常由放射治疗导致局部纤维化和瘢痕形成所致。狭窄可能导致排泄困难、疼痛和频繁的紧急情况，需要手术干预来缓解。
4.感染
感染源于放射性肠炎造成的黏膜屏障受损，细菌移位至肠道内。临床表现为发热、腹部不适、腹泻、脓血便等，需抗生素治疗如环丙沙星、诺氟沙星等。
5.出血
出血可能是由于放射性肠炎导致的血管壁脆弱，在排便过程中破裂。出血可能导致贫血、休克等严重并发症，需立即就医并输血治疗。
接受直肠癌放疗的患者应密切监测大便颜色和质地变化，以早期发现吻合口出血或其他并发症。
1.放射性肠炎
放射性肠炎是由于直肠癌放疗时射线照射周围组织引起黏膜损伤和炎症。典型症状包括腹泻、腹痛、里急后重感以及血便等，严重者可导致长期慢性腹泻及营养不良。
2.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱可能因放疗引起的神经损伤或肠道运动失调而发生。常见症状为腹胀、腹泻、便秘交替出现，还可能出现恶心呕吐等症状。
3.吻合口狭窄
吻合口狭窄通常由放射治疗导致局部纤维化和瘢痕形成所致。狭窄可能导致排泄困难、疼痛和频繁的紧急情况，需要手术干预来缓解。
4.感染
感染源于放射性肠炎造成的黏膜屏障受损，细菌移位至肠道内。临床表现为发热、腹部不适、腹泻、脓血便等，需抗生素治疗如环丙沙星、诺氟沙星等。
5.出血
出血可能是由于放射性肠炎导致的血管壁脆弱，在排便过程中破裂。出血可能导致贫血、休克等严重并发症，需立即就医并输血治疗。
接受直肠癌放疗的患者应密切监测大便颜色和质地变化，以早期发现吻合口出血或其他并发症。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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