直肠癌术前放疗可能会导致骨髓抑制、放射性肠炎、皮肤损伤、免疫功能下降和二次肿瘤风险增加。
1.骨髓抑制
骨髓抑制是由于射线直接作用于造血干细胞和骨髓微环境导致其受损或死亡。可引起白细胞、红细胞和血小板减少，严重时可能导致感染、贫血和出血。
2.放射性肠炎
放射性肠炎是由盆腔部位接受大量电离辐射后引起的肠道炎症反应。典型症状包括腹泻、腹痛、便血等，长期可能发展为肠梗阻、穿孔等严重并发症。
3.皮肤损伤
皮肤受到放射线照射后可能会出现急性炎症反应，主要是因为射线破坏了皮肤组织中的细胞结构。可能出现红斑、水疱、脱屑等症状，严重者可导致色素沉着或永久性皮肤损伤。
4.免疫功能下降
免疫功能下降是因为放射线对机体免疫细胞造成损伤，影响机体的免疫应答能力。患者易发生感染，恢复期延长，不利于术后康复。
5.二次肿瘤风险增加
二次肿瘤风险增加源于放射线诱发DNA损伤修复机制异常或基因突变积累。长时间或高剂量的放射治疗会增加患其他恶性肿瘤的风险，特别是对于有家族史或已存在遗传风险因素的人群。
在接受直肠癌术前放疗期间，需密切监测血液学变化及消化道症状。必要时，医生可能会建议暂停放疗以减轻不良反应，确保后续治疗的安全性和有效性。
1.骨髓抑制
骨髓抑制是由于射线直接作用于造血干细胞和骨髓微环境导致其受损或死亡。可引起白细胞、红细胞和血小板减少，严重时可能导致感染、贫血和出血。
2.放射性肠炎
放射性肠炎是由盆腔部位接受大量电离辐射后引起的肠道炎症反应。典型症状包括腹泻、腹痛、便血等，长期可能发展为肠梗阻、穿孔等严重并发症。
3.皮肤损伤
皮肤受到放射线照射后可能会出现急性炎症反应，主要是因为射线破坏了皮肤组织中的细胞结构。可能出现红斑、水疱、脱屑等症状，严重者可导致色素沉着或永久性皮肤损伤。
4.免疫功能下降
免疫功能下降是因为放射线对机体免疫细胞造成损伤，影响机体的免疫应答能力。患者易发生感染，恢复期延长，不利于术后康复。
5.二次肿瘤风险增加
二次肿瘤风险增加源于放射线诱发DNA损伤修复机制异常或基因突变积累。长时间或高剂量的放射治疗会增加患其他恶性肿瘤的风险，特别是对于有家族史或已存在遗传风险因素的人群。
在接受直肠癌术前放疗期间，需密切监测血液学变化及消化道症状。必要时，医生可能会建议暂停放疗以减轻不良反应，确保后续治疗的安全性和有效性。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
复方氟尿嘧啶口服溶液
肠内营养混悬液(SP)
巴氯芬片
