阴茎勃起后包皮才能上翻，可能是正常现象，也可能是包皮过长、包皮系带过短、包皮龟头炎、阴茎背神经敏感等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常现象
阴茎勃起后，由于阴茎海绵体充血，可能会导致包皮系带处于紧张状态，从而出现包皮上翻的现象。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，建议患者注意局部卫生，每天使用温水清洗局部，以免引起感染的情况。
2、包皮过长
如果患者包皮过长，可能会导致包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，从而出现上述症状。建议患者可以在医生指导下通过包皮环切术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3、包皮系带过短
包皮系带过短主要是由于先天发育异常、外伤、手术等因素引起的。患者一般会出现阴茎勃起后包皮不能上翻、阴茎头呈下陷状态等症状。建议患者可以在医生指导下通过阴茎背神经阻断术、阴茎系带延长术等方式进行治疗。
4、包皮龟头炎
包皮龟头炎主要是由于包皮过长、不注意个人卫生等因素引起的龟头、包皮黏膜炎症。由于炎症刺激，患者可能会出现包皮红肿、瘙痒、疼痛等症状，患者可能会出现阴茎勃起后包皮不能上翻的情况。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行全身治疗。
5、阴茎背神经敏感
阴茎背神经是阴茎躯体感觉神经的重要组成部分，如果阴茎背神经比较敏感，可能会导致阴茎背部的敏感性增加，从而引起早泄的症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过阴茎背神经阻断术、阴茎背神经切断术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持生殖器的清洁与卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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