人流后17天仍流脏东西可能是术后感染、子宫内膜炎、子宫复旧不良、宫颈裂伤、子宫穿孔等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由手术过程中未严格消毒导致细菌进入生殖道引起的。这些病原体可进一步繁殖并引起炎症反应，导致持续性出血和异常分泌物。抗生素治疗是关键，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎通常由流产后的逆行感染引起，会导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落，从而出现阴道不规则出血的情况。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸克林霉素磷酸酯凝胶进行抗厌氧菌治疗，或者遵医嘱服用罗红霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等进行抗革兰氏阳性菌治疗。
3.子宫复旧不良
子宫复旧不良是指产后子宫收缩力减弱，影响宫腔内容积缩小，不利于恶露排出，易形成残留物质滞留于宫腔内，表现为持续性阴道出血。针对子宫复旧不良，可以考虑使用促进子宫收缩的药物进行调理，比如益母草颗粒、新生化颗粒等中成药，以及缩宫素注射液、垂体后叶注射液等西药。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤可能导致宫颈组织受损，引起出血和分泌物增多。轻度宫颈裂伤可通过压迫止血的方式处理，重度则需缝合止血。
5.子宫穿孔
子宫穿孔可能由于人工流产时器械操作不当所致，使子宫壁受到损伤而发生破裂。轻微的子宫穿孔一般不需要特殊处理，注意休息即可自愈；严重的需要开腹修补术、腹腔镜下输卵管切除术等方式进行治疗。
建议关注自身症状变化，定期复查以监测恢复情况。必要时，应完善妇科超声检查以评估子宫内状况。
1.术后感染
术后感染是由手术过程中未严格消毒导致细菌进入生殖道引起的。这些病原体可进一步繁殖并引起炎症反应，导致持续性出血和异常分泌物。抗生素治疗是关键，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎通常由流产后的逆行感染引起，会导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落，从而出现阴道不规则出血的情况。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸克林霉素磷酸酯凝胶进行抗厌氧菌治疗，或者遵医嘱服用罗红霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等进行抗革兰氏阳性菌治疗。
3.子宫复旧不良
子宫复旧不良是指产后子宫收缩力减弱，影响宫腔内容积缩小，不利于恶露排出，易形成残留物质滞留于宫腔内，表现为持续性阴道出血。针对子宫复旧不良，可以考虑使用促进子宫收缩的药物进行调理，比如益母草颗粒、新生化颗粒等中成药，以及缩宫素注射液、垂体后叶注射液等西药。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤可能导致宫颈组织受损，引起出血和分泌物增多。轻度宫颈裂伤可通过压迫止血的方式处理，重度则需缝合止血。
5.子宫穿孔
子宫穿孔可能由于人工流产时器械操作不当所致，使子宫壁受到损伤而发生破裂。轻微的子宫穿孔一般不需要特殊处理，注意休息即可自愈；严重的需要开腹修补术、腹腔镜下输卵管切除术等方式进行治疗。
建议关注自身症状变化，定期复查以监测恢复情况。必要时，应完善妇科超声检查以评估子宫内状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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