39问医生

直肠癌做了改道手术后,又堵塞了怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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直肠癌患者在改道手术后出现堵塞时,可采取肠道清洁灌注、肠道微生物调节、营养支持治疗、镇痛药物治疗、中医药调理等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肠道清洁灌注
通过口服或静脉途径给予肠道清洁剂,如聚乙二醇电解质散、硫酸镁溶液等,以清除肠道内的积滞物。此措施旨在减轻因直肠癌引起的排泄不畅导致的便秘和腹胀等症状,缓解肠道压力,但需密切监测患者对药物的反应及可能发生的副作用。
2.肠道微生物调节
通过口服益生菌制剂或调整饮食结构来改善肠道微生态环境。特定益生菌有助于恢复肠道正常功能,促进消化吸收,从而缓解由直肠癌术后并发症引发的相关不适。
3.营养支持治疗
提供高能量密度配方的营养补充品或采用管饲方式给予患者足够的营养摄入量。良好的营养状态有利于机体修复受损组织并增强免疫力对抗癌症;此外还能预防可能出现的并发症如贫血、水肿等。
4.镇痛药物治疗
根据疼痛强度和类型选择非甾体抗炎药、弱阿片类药物或强阿片类药物进行口服给药。有效控制癌性疼痛是提高生活质量的关键所在;使用时须考虑个体差异及潜在风险,并遵循医嘱调整治剂种类及剂量。
5.中医药调理
可选用健脾消食、理气导滞的中药方剂如枳术丸、厚朴排气合剂等。中医认为直肠癌多因湿热蕴结脾胃所致,上述方剂能辅助运化水湿、疏肝理气而助其康复;但须在专业中医师指导下使用。
在处理直肠癌术后并发的肠道梗阻时,应避免食用易产气食物,如豆类、洋葱等,以免加重肠道负担。同时,保持充足的水分摄入,以防脱水,必要时可在医生指导下使用轻泻剂或灌肠剂以促进排便。
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2024-01-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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