食道癌上段距离门齿19公分可以考虑手术切除。食道癌上段距离门齿19公分属于局部进展期病变,虽然未侵犯重要结构,但仍有手术指征。如果患者身体条件允许,且无远处转移,则可考虑行放射治疗或同步放化疗等综合治疗手段以控制病情发展。在实施任何治疗前,应评估患者的全身状况以及是否存在远处转移,并排除手术禁忌证。术后需密切监测病情变化,定期复查影像学检查及内镜检查。