阴茎勃起没有变化、平常比原先小了可能是激素水平减退、阴茎海绵体损伤、遗传因素、肥胖、睾丸炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平减退
体内雄性激素分泌不足导致生殖器发育受阻，从而引起阴茎变小。可通过医生指导使用睾酮替代疗法进行治疗。患者可在医生指导下使用丙酸睾酮、等药物进行治疗。
2.阴茎海绵体损伤
阴茎海绵体受到外伤后可能会出现挫伤或者撕裂的情况，进而影响其正常的血液循环和供血功能，所以会出现勃起困难的现象。对于轻微的挫伤，可遵照医生的意见通过冷敷的方式缓解不适；若存在严重的撕裂，则需要配合医生考虑手术修补。如果患者的病情比较严重，可以到正规医院接受海绵体白膜修复术来改善病情。
3.遗传因素
由于个体差异以及遗传基因的影响，部分男性天生就可能具有较小的阴茎尺寸。这种情况通常不需要特殊处理，属于正常现象。针对此类情况，一般不需进行特殊处理，但建议定期观察并注意保持良好的生活习惯。
4.肥胖
脂肪堆积可能导致局部血液循环受阻，影响阴茎的血液供应，从而影响勃起功能。减肥有助于改善整体健康状况，包括促进血液循环。减轻体重可以通过饮食控制和增加体育锻炼实现。如合理膳食，减少高热量食物摄入，同时加强有氧运动，如跑步、游泳等。
5.睾丸炎
当发生炎症时，会导致附睾组织充血水肿，甚至出现纤维化改变，使附睾体积增大，质地变硬，从而表现为阴茎根部变粗。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。患者应避免过度劳累，保证充足睡眠，以利于疾病的恢复。
建议关注是否有其他相关症状，如尿频、尿急等，必要时进行前列腺指检和超声波检查。日常生活中还应注意个人卫生，勤换内裤，以免加重不适感。
1.激素水平减退
体内雄性激素分泌不足导致生殖器发育受阻，从而引起阴茎变小。可通过医生指导使用睾酮替代疗法进行治疗。患者可在医生指导下使用丙酸睾酮、等药物进行治疗。
2.阴茎海绵体损伤
阴茎海绵体受到外伤后可能会出现挫伤或者撕裂的情况，进而影响其正常的血液循环和供血功能，所以会出现勃起困难的现象。对于轻微的挫伤，可遵照医生的意见通过冷敷的方式缓解不适；若存在严重的撕裂，则需要配合医生考虑手术修补。如果患者的病情比较严重，可以到正规医院接受海绵体白膜修复术来改善病情。
3.遗传因素
由于个体差异以及遗传基因的影响，部分男性天生就可能具有较小的阴茎尺寸。这种情况通常不需要特殊处理，属于正常现象。针对此类情况，一般不需进行特殊处理，但建议定期观察并注意保持良好的生活习惯。
4.肥胖
脂肪堆积可能导致局部血液循环受阻，影响阴茎的血液供应，从而影响勃起功能。减肥有助于改善整体健康状况，包括促进血液循环。减轻体重可以通过饮食控制和增加体育锻炼实现。如合理膳食，减少高热量食物摄入，同时加强有氧运动，如跑步、游泳等。
5.睾丸炎
当发生炎症时，会导致附睾组织充血水肿，甚至出现纤维化改变，使附睾体积增大，质地变硬，从而表现为阴茎根部变粗。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。患者应避免过度劳累，保证充足睡眠，以利于疾病的恢复。
建议关注是否有其他相关症状，如尿频、尿急等，必要时进行前列腺指检和超声波检查。日常生活中还应注意个人卫生，勤换内裤，以免加重不适感。
何峰
吴天鹏
刘琴
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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