女士左边乳房上方隐隐作痛可能是乳腺增生、乳腺纤维瘤、带状疱疹、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，这些疾病都可能导致乳房上方疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.乳腺增生
乳腺增生是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素比例失调，使乳腺组织过度生长而引起的。这会导致乳腺组织结构紊乱、细胞增生异常，从而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行缓解。
2.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤通常由乳腺内纤维细胞异常增生形成良性肿瘤，当肿块压迫周围神经时，可出现局部隐痛的症状。针对乳腺纤维瘤的治疗方法主要是手术切除，如微创旋切术、真空辅助旋切术等。
3.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤急性感染性疾病，侵犯神经后可能会诱发乳房上方疼痛的情况发生。对于带状疱疹所致的乳房上方疼痛，患者可在医生指导下口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症刺激下会出现胸部不适、疼痛等症状，如果左侧胸膜受累，则可能导致左边乳房上方疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行止痛治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，病变部位靠近左胸壁时会引起放射性疼痛，导致乳房上方疼痛。患者可以遵医嘱服用硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯片等扩张冠脉血管的药物改善病情。
建议定期自我监测乳房的变化，如有必要，应尽快进行乳腺超声波检查以评估可能存在的问题。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于减少乳腺增生的发生风险。
1.乳腺增生
乳腺增生是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素比例失调，使乳腺组织过度生长而引起的。这会导致乳腺组织结构紊乱、细胞增生异常，从而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行缓解。
2.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤通常由乳腺内纤维细胞异常增生形成良性肿瘤，当肿块压迫周围神经时，可出现局部隐痛的症状。针对乳腺纤维瘤的治疗方法主要是手术切除，如微创旋切术、真空辅助旋切术等。
3.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤急性感染性疾病，侵犯神经后可能会诱发乳房上方疼痛的情况发生。对于带状疱疹所致的乳房上方疼痛，患者可在医生指导下口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症刺激下会出现胸部不适、疼痛等症状，如果左侧胸膜受累，则可能导致左边乳房上方疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行止痛治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，病变部位靠近左胸壁时会引起放射性疼痛，导致乳房上方疼痛。患者可以遵医嘱服用硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯片等扩张冠脉血管的药物改善病情。
建议定期自我监测乳房的变化，如有必要，应尽快进行乳腺超声波检查以评估可能存在的问题。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于减少乳腺增生的发生风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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