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做完胃癌切除手术后,为何会出现血栓?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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做完胃癌切除手术后出现血栓可能是由于术后卧床不动、手术部位充血、凝血功能异常、术后营养不良或术后感染等原因导致的。这些因素可能导致血液流动减慢,增加血栓形成的风险。建议患者及时就医,以便进行相关检查和治疗。
1.术后卧床不动
术后长时间卧床休息会导致下肢静脉血液回流受阻,使血液在深部静脉内滞留,形成血栓。为了预防术后血栓的发生,患者可以在医生指导下进行适当的床上活动,如踝泵运动等。
2.手术部位充血
手术部位充血导致局部微循环障碍,增加了血液黏稠度和血小板活化,从而促进了血栓形成。术后使用抗血小板药物,例如阿司匹林、氯吡格雷等,可以抑制血小板活化,降低血栓风险。
3.凝血功能异常
凝血功能异常可能导致凝血因子缺乏或功能障碍,影响正常的止血过程,增加出血风险。补充维生素K依赖性凝血因子是常见的治疗方法,可采用口服或注射给药方式,如维生素K1。
4.术后营养不良
术后营养不良会影响机体的免疫功能和血液循环状态,降低机体对血栓形成的防御能力。调整饮食结构,保证充足的蛋白质摄入,如鱼肉、鸡蛋等,有助于改善术后营养状况。
5.术后感染
术后感染会引起炎症反应,导致血管壁通透性增高,红细胞和白细胞渗出,进而诱发血栓形成。抗生素治疗是主要手段,需依据细菌培养结果选用敏感抗生素,如青霉素G、头孢曲松钠等。
术后应密切监测患者的下肢肿胀情况以及是否有疼痛感。建议定期复查以评估恢复情况,包括血常规、D-二聚体水平检测等。
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2024-03-05 浏览100
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