39问医生

刚出生的宝宝颅内出血怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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刚出生的宝宝颅内出血可以采取头颅超声检查、脑脊液穿刺引流、脑室穿刺引流、脑室-腹腔分流术、新生儿颅内高压监护等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.头颅超声检查
头颅超声检查通常在医院由专业医生操作,使用高频声波扫描婴儿头部,无需特殊准备。此检查能提供关于颅内血肿位置、大小及性质的信息,有助于诊断颅内出血的程度和范围。
2.脑脊液穿刺引流
脑脊液穿刺引流需在无菌条件下由经验丰富的医师执行,在局部麻醉下从脊椎或硬膜外间隙抽取积聚的脑脊液。该措施旨在缓解颅内压力增高引起的不适,对于存在明显颅内压增高的患儿尤为重要。
3.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流需要在影像引导下进行,由神经外科医生操作,通过小切口插入导管至大脑内部进行液体抽吸。此方法可以直接减轻脑室内积血对周围组织造成的压迫和损伤,并降低进一步发展为严重并发症的风险。
4.脑室-腹腔分流术
脑室-腹腔分流术是一种手术方式,在全麻下将硅胶管一端放入脑室底部,另一端引出体外并连接到腹壁上,由神经外科医生完成。该手术旨在长期解决因各种原因导致的慢性脑积水问题;对于反复发生且难以自愈的颅内出血也有一定效果。
5.新生儿颅内高压监护
新生儿颅内高压监护包括监测生命体征、头围大小变化以及定期复查头颅超声等,由新生儿科医生负责。监控颅内高压是必要的,因为未经处理的高颅压可能导致脑疝形成,威胁生命安全。
密切观察颅内出血的症状和体征变化,如惊厥、呕吐等,及时发现异常情况并报告医生。保持患儿安静,避免剧烈移动以防加重颅内压力。
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2024-03-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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